第五人格桌游延续了电子版非对称对抗的核心玩法，采用回合制行动机制。游戏基础配置为3名玩家，包含2名求生者和1名监管者，每回合按照固定顺序行动：求生者（1）→求生者（2）→监管者。初始行动力分别为求生者2点、监管者3点，每回合结束时自动回复至上限（求生者4点/监管者6点）。行动力消耗与移动、破译密码机等操作直接相关，合理分配行动力是策略关键。游戏开始时每位玩家抽取3张卡牌，角色专属道具卡或技能卡将影响战术选择，需注意道具卡携带上限为1张。
求生者的核心目标是协作破译3台密码机并开启大门逃脱。密码机破译需消耗行动力，且存在多人协作加速机制——同一台密码机最多允许3名求生者同时破译。监管者则需通过移动与攻击阻止求生者，当监管者与求生者处于同一格子时可发动攻击，受击后的求生者将进入特殊状态。地窖作为备用逃生通道，仅在特定条件下开启：当3名求生者被捕获或成功逃脱时激活。地图设计包含障碍物与互动元素，如木板和窗户，这些地形可被用于牵制监管者。
角色技能系统是战术多样性的重要支撑。求生者如机械师可操控人偶远程破译或治疗，医生具备快速救治能力；监管者如杰克拥有雾隐突袭技能，红蝶可实现短距离瞬移。技能使用需结合卡牌效果，例如闪现卡可让监管者突破地形限制，护腕卡则帮助求生者快速位移。卡牌策略需兼顾即时收益与长期规划，过早消耗关键卡牌可能导致后期陷入被动。天赋树虽未直接体现在桌游中，但通过角色专属卡牌实现了类似的功能性差异。
求生者阵营需确保至少2人从大门或地窖逃脱方可获胜，若仅1人逃脱则判定平局；监管者需淘汰3名求生者才能取得胜利。特殊情况下，当密码机破译进度过半时，监管者可触发挽歌机制强化追击能力，但会暴露自身位置。游戏节奏控制尤为重要，求生者需平衡破译效率与风险规避，监管者则要把握追击优先级，避免被牵制过久导致密码机全开。
游戏体验高度依赖玩家对规则细节的理解。例如柜子躲藏虽能暂时规避监管者，但长时间躲藏会引来乌鸦暴露位置；板窗交互存在冷却时间，盲目翻越可能陷入包围。建议新手从基础角色入手，逐步掌握行动力管理、密码机进度计算等核心技巧，再尝试高阶策略如压机卡半等配合打法。规则书未明确说明的交互细节，通常需参考玩家社区共识或赛事判例。
